عمل لوزه
گلو یک مسیر چهارگانه است که عقب دهان و بینی را به حنجره و مری وصل میکند. لوزهها در بالای گلو قرار دارند و در دفاع در برابر حملهی عفونتها نقش دارند. التهاب و تورم لوزهها (تانسیلیت) در کودکان بسیار شایع است، زیرا لوزههای آنها بزرگتر هستند. با رشد کودک، اندازه لوزهها به تدریج کوچکتر میشود. التهاب گلو (فارنژیت) بیشتر در بزرگسالان دیده میشود، اما هم التهاب گلو و هم التهاب لوزهها میتوانند همزمان در کودکان و بزرگسالان رخ دهند. لوزهها بخشی از سیستم لنفاوی بدن هستند که در همکاری با سایر اعضا در سیستم دفاعی بدن نقش دارند. مهم است که بدانیم حذف لوزهها باعث نقص در سیستم ایمنی نمیشود و بقیه اجزای این سیستم به طور جبرانی نقش لوزهها را پوشش میدهند.
چه کسانی به جراحی لوزه احتیاج دارند؟
اگرچه جراحی برداشتن لوزهها یکی از شایعترین عملهای جراحی در کودکان است و والدین معمولاً این عمل را به عنوان یک جراحی آسان تلقی میکنند و حتی برخی اوقات خودشان به پزشک معالج کودک خود پیشنهاد این عمل را میدهند، اما تنها یک تعداد محدودی از کودکان به دلیل ظهور علائم خاص مانند عفونت مکرر لوزهها بیش از پنج یا شش بار در سال، خرخر، تنفس از دهان، بوی بد دهان، کاهش شنوایی، کمبود وزن، تغییرات در فک و... نیاز به این عمل جراحی دارند.
علایم تونسیلیت:
1-گلو درد و سرفه
2-سردرد.
3-احساس ناخوشی و خستگی.
4-تغییر درتن صدا.
5-احساس تهوع.
6-بوی بد دهان و تنفس.
7-بلع دردناک و دشوار.
8-تورم گره های لنفاوی گردن.
9-نقاط سفید و یا زرد رنگ چرکین روی لوزه ها.
نکته:علایم پس از 3-2 روز تشدید شده و در عرض یک هفته بتدریج محو میشوند.
روشهای عمل
متد جراحی برای برداشتن لوزهها معمولاً از اسکاپل یا چاقوی جراحی استفاده میکند، اما روشهای دیگری نیز برای انجام این جراحی وجود دارد:
1. قطع بوسیله اسنار (Dissection and snare method): در این روش، لوزهها با استفاده از فورسپس و قیچی با یک حلقه سیم به نام اسنار برداشته میشوند. بیمار باید تحت بیهوشی عمومی قرار گیرد و لوزهها به طور کامل حذف شده و بافت باقیمانده برش میخورد. این روش منجر به کمترین میزان خونریزی بعد از جراحی میشود.
2. الکتروکوتر (Electrocautery): در این روش، با استفاده از انرژی الکتریکی، بافت لوزهها جدا میشود و سپس زخم سوزانده میشود تا خونریزی کاهش یابد. اما تحقیقات نشان داده است که گرمای الکتروکوتر ممکن است به بافت اطراف آسیب برساند و باعث درد پس از جراحی شود.
3. سوزاندن با امواج رادیویی (Radiofrequency Ablation): این روش با استفاده از یک لایه سالین بدون و استفاده از گرما پیوندهای مولکولی را قطع میکند. این مکانیسم میتواند باعث حذف بخش یا تمام بافت لوزه شود و ادعا شده است که درد کمتر، بهبودی سریعتر و مراقبتهای بعد از عمل لوزه کمتری نیاز است. این عمل در اتاق عمل و تحت بیهوشی عمومی انجام میشود.
4. چاقوی جراحی موزون (Harmonic scalpel): یک وسیله جراحی با استفاده از امواج فراصوت کار میکند.
5. تخریب با امواج رادیویی (Radiofrequency ablation)
6. جوش حرارتی (Thermal Welding)
7. لیزر دی اکسید کربن (Carbon dioxide laser)
عواقب برداشتن لوزه ها و آدنوئید:
اهمیت وجود لوزه ها و آدنوئید در جلوگیری از عفونت تنها تا 6 ماه پس از تولد میباشد. چراکه پس از آن سیستم ایمنی بدن چنان گسترش می یابد که دیگر فقدان لوزه ها و آدنوئید خللی در عملکرد دفاعی بدن ایجاد نمیکند.
