عمل جراحی زیبایی بینی گوشتی:عوارض و هزینه

بینی گوشتی معمولاً توجه همه را به خود جلب می‌کند و بیشتر از چشم‌ها دیده می‌شود. این نوع بینی دارای پوست ضخیم، تعداد زیادی غدد سباسه و منافذ پوستی باز است. همچنین، بینی گوشتی معمولاً دارای غضروف ضعیفی است و بخش اعظم آن شامل پوست، چربی زیر پوست و غدد سباسه است.

در بینی‌های گوشتی، نوک بینی معمولاً دچار افتادگی است و پره‌های بینی (آلا) باز و ضخیم هستند. در زیباشناسی چهره، عرض بینی باید با ارتفاع بینی و میزان بیرون‌زدگی نوک بینی از صورت و همچنین عرض صورت تناسب داشته باشد. خطوط زیبایی‌شناسی باید از پل‌‌بینی تا نوک‌بینی به‌طورمساوی جریان داشته باشد. بنابراین، جراحی بینی نه تنها به زیبایی بینی کمک می‌کند، بلکه به ایجاد تعادل بین بینی و سایر اجزای صورت نیز کمک می‌کند. این نوع جراحی می‌تواند تاثیر مثبت و چشمگیری بر ظاهر بیمار و اعتماد به‌نفس او داشته باشد.

مشکلات بینی گوشتی

•  پل‌بینی پهن
•  پره‌های بینی بزرگ
• نوک‌بینی پهن یا توپی‌شکل

علت

وجود چند عامل مشترک ممکن است موجب  گرد شدن و بینی گوشتی شود. اولین عامل نوع پوست بینی است. بیمارانی که پوست بینی آن‌ها ضخیم است نوک‌بینی گرد و پهنی دارند. در برخی از بیماران می‌توان ضخامت پوست بینی را با احتیاط کامل کم کرد. برای این کار باید بافت فیبروتیک اضافی زیر پوست در طی جراحی زیبایی بینی برداشته شود. دومین علت رایج، غضروف نوک بینی است. غضروف‌های جانبی تحتانی ممکن است پهن، محدب و یا ترکیبی از هردو باشد.

روش‌های جراحی بینی گوشتی

معمولا از طریق 3 روش می‌توان بینی گوشتی را کوچک کرد: کوچک کردن نوک‌بینی، کوچک کردن پایه پره‌بینی و شکستن استخوان‌بینی (استئوتومی بینی)

پره‌های بزرگ بینی

پره‌های بزرگ بینی که معمولا به سوراخ‌ بینی معروف هستند یکی از عمده‌ترین موضوع نگرانی بسیاری از بیمارانی است که بینی گوشتی دارند. کوچک کردن پره‌های بینی موجب کوچک شدن بینی گوشتی می‌شود. برای خارج کردن بافت اضافی از پره‌بینی باید روی پوست کناره‌های بینی برش‌های کوچک ایجاد شود. برای این‌که برش‌ها نمایان نباشند جراح سعی می‌کند برش‌ها را در چین بینی پنهان نماید.

جراحی پره‌ بینی برای کوچک کردن سوراخ بینی گوشتی روش سختی است. در این روش اغلب کاملا مشخص است که بینی عمل شده است . در برخی موارد به‌دلیل عدم مهارت و دقت  در جراحی، نتیجه حاصل از عمل رضایت‌بخش نبوده وسوراخ‌های بینی کاملا غیرطبیعی دیده می‌شوند.

امروزه جراحان ترجیح می‌دهند در جراحی زیبایی بینی‌های گوشتی برای کوچک کردن پره‌های بینی تنها به حذف پوست سوراخ‌ بینی اکتفا نکنند بلکه کل سوراخ یا پره‌ بینی را تغییر دهند. این کار کمک می‌کند تا پزشکان نتایج بهتری در جراحی و تغییر شکل بینی‌های گوشتی کسب کنند.

شکستن پل‌ بینی 

پهنای بینی بیشتر به دلیل پهنای استخوان بینی است و نه به دلیل وجود بافت بیش از حد در بالای سوراخ‌های بینی. افرادی که به دنبال جراحی زیبایی بینی هستند، معمولا از پهنای استخوان بینی و گاهی از پهنای گوشتی بینی نیز شکایت دارند. تنها راه کوچک کردن پل‌ بینی گوشتی، شکستن استخوان‌های بینی است. پس از شکستن استخوان‌ها، جراح می‌تواند پل‌ بینی را کوچکتر کند.

بعضی از جراحان به‌ندرت از روش استاندارد استئوتومی در جراحی بینی‌های گوشتی استفاده می‌کنند، زیرا این روش ممکن است باعث کوچک شدن بیش از حد پل‌ بینی، بزرگ‌تر دیده شدن نوک‌بینی و در نهایت داشتن بینی کاملا غیرطبیعی شود. هرچند که در روش استئوتومی، کبودی و تورم بعد از عمل بیشتر است، اما برای برخی بیماران نتایج آن به حدی رضایت‌بخش است که ارزش تحمل تمام عوارض بعد از عمل را دارد.

کوچک‌ کردن نوک‌ بینی

راه دیگر کوچک کردن بینی گوشتی این است که بینی را از چهره دورتر کنیم. وقتی بینی به چهره نزدیک‌تر است نوک آن کمتر حالت مثلثی داشته و برعکس بیشتر شکل گرد به‌نظر می‌رسد. اگر نوک بینی به‌جای این‌که گرد به‌نظر برسد بیشترمثلثی شکل باشد طبیعتا کوچکتر هم دیده می‌شود.

در برخی از بیماران افزودن قسمت بیرون‌زدگی نوک بینی برای دورتر کردن بینی از چهره یکی از مهمترین قسمت جراحی زیبایی بینی است چراکه این کار موجب می‌شود بینی زیباتر و کوچک‌تر دیده شود.

نوک‌ بینی گوشتی را می‌توان از طریق یکی از مراحل زیر کوچک‌تر کرد:

• کاهش ضخامت پوست بینی
• کوچک کردن غضروف پهن
• قرار دادن غضروف در موقعیتی بهتر
• حذف قسمتی از غضروف نوک بینی
• اصلاح بیرون‌زدگی نوک بینی
• پیوند غضروف

بهبود

دوره بهبود پس از جراحی بینی گوشتی، با توجه به روش و تکنیک‌های استفاده شده در جراحی، در بین بیماران متفاوت است. در برخی موارد، برای کاهش درد، داروهای ضد درد به بیماران تجویز می‌شود، اما جالب این است که بیشتر بیماران پس از جراحی بینی گوشتی، درد چندانی ندارند. هرچند که وجود پدهای موقت در بینی بیمار و تورم پس از جراحی، ممکن است باعث اختلال در تنفس بیمار شود.

پدهای موقت در بینی بیمار، تا دو روز پس از عمل، در بینی باقی می‌مانند، بنابراین بیمار مجبور است در این دوره از طریق دهان تنفس کند که ممکن است باعث احساس ناراحتی شود. برخی از بیماران، اطراف چشم‌هایشان پس از جراحی کبود و متورم می‌شود. این مشکل معمولاً ظرف چهار روز و در برخی موارد نادر تا دو هفته پس از جراحی بهبود می‌یابد. استفاده از کمپرس یخ، به کاهش تورم کمک می‌کند. همچنین، بالا نگه‌داشتن سر در چند روز اول پس از جراحی، تاثیر مثبتی در فرایند بهبود دارد. پس از گذشت یک هفته، بیشتر بیماران می‌توانند به کار و فعالیت‌های روزانه خود ادامه دهند. تورم در این دوره معمولاً کمتر از روزهای اولیه است.

عوارض جانبی 

جراحی بینی گوشتی مانند تمام جراحی‌های دیگر عاری از خطر وعوارض جانبی نیست. عوارض جانبی رایج از قبیل کبودی و تورم در جراحی بینی گوشتی طبیعی بوده و جای نگرانی ندارد.

عوارض جانبی خطرناک در عمل بینی گشوتی عبارتند از:

•  واکنش  به بیهوشی
•  عفونت
• خونریزی
• بی‌حسی
• آسیب به سپتوم
•  نکروز پوست
• انسداد بینی
• عدم تقارن بینی
•  ناهنجاری در پوست
• اسکار یا بهبود ضعیف زخم
• نتایج نامطلوب

هزینه 

عوامل زیادی وجود دارد که موجب تغییر هزینه جراحی بینی گوشتی می‌شود. این موارد شامل هزینه بیهوشی و جراح، نوع بینی بیمار و روش جراحی می باشد.