خرخر شبانه

خرخر یک اختلال خواب است که می‌تواند بر روابط اجتماعی و زندگی زناشویی فرد تأثیر بگذارد. افرادی که به اندازه‌ی قابل توجهی از خرخر رنج می‌برند، ممکن است از شرکت در مهمانی‌ها یا سفرها خودداری کنند، زیرا می‌دانند که مشکلاتی برای دیگران ایجاد می‌کنند.

افراد مبتلا به خرخر ممکن است در طول خواب به وقفه‌های تنفسی دچار شوند. وقفه‌های تنفسی معمولاً یک دقیقه به طول می‌انجامند و در این مدت، تنفس فرد متوقف می‌شود و سطح اکسیژن خون کاهش و دی‌اکسید کربن افزایش می‌یابد. این تغییرات به گیرنده‌های مغزی اطلاع داده و عضلات ریه را فرمان می‌دهند تا مکش زیادی ایجاد کنند، که این فشار منفی باعث می‌شود هوا همراه با خرناس بلندی به داخل کشیده شود. این وقفه‌های تنفسی باعث بیدار شدن فرد از خواب می‌شود و ممکن است چندین بار در طول یک شب تکرار شود.

به طور کلی، خرخر می‌تواند باعث کاهش انرژی و خستگی در فرد شود و احتمال بروز اختلالات روانی و رفتاری را افزایش دهد. این مشکل می‌تواند باعث کاهش کیفیت خواب و بیشتر شدن تعداد بیداری‌های در طول شب شود که ممکن است باعث افزایش تنش و ناراحتی در روابط زناشویی شود.

بنابراین، تشخیص و درمان به موقع خرخر می‌تواند بهبودی و کاهش این اختلال را به همراه داشته باشد. تنها درمان‌های مختلفی برای خرخر وجود دارد که می‌تواند بهبودی را به همراه داشته باشد.

مکانیسم خروپف و پف در خواب

در افراد سالم که مشکل خروپف ندارند، در هنگام تنفس، فشار منفی از ریه به سمت حلق و حنجره ایجاد می‌شود. این فشار منفی باعث می‌شود هوا از محیط به داخل ریه کشیده شده و از طریق بینی و حلق به ریه منتقل شود. در هنگام تنفس، فشار مثبت داخل ریه، هوا را وادار می‌کند که از همان مسیر به بیرون برگردد.

فشار منفی ایجاد شده در هنگام تنفس، بر روی تمام مسیرهای هوایی اعمال می‌شود، اما به دلیل قوام و استحکام ساختارهای هوایی، این فشار منفی نمی‌تواند راه هوایی را به داخل کشیده و آن را تنگ کند. اگر به هر دلیلی قوام این ساختارهای هوایی کاهش یابد یا اگر فشار منفی از طریق ریه به راه هوایی افزایش یابد، راه هوایی تنگ می‌شود. این فشار مکشی باعث ارتعاش مسیرهای هوایی، به ویژه نسوج نرم حلق، مانند زبان کوچک، لوزه‌ها و کام نرم می‌شود و باعث ایجاد صدای خرخر می‌شود.

آیا میدانید خرخر در حین خواب به غیر از مزاحمت برای اطرافیان چه عوارضی دارد؟

20تا 25 درصد از افرادی که مبتلا به خرخر در حین خواب می باشند دچارعارضه جدی کاهش میزان اکسیژن خون در حین خواب می شوند. 5/3 تا 5 درصد از مرگ و میر در حین خواب بعلت قطع تنفس رخ می دهد. چنانچه در حین خواب دامنه تنفس به میزان 50 درصد کاهش یابد( هایپوپنه) و جریان تنفس به مدت 20 ثانیه قطع گردد( آپنه) باعث عوارض جـــــــدی کاهش میزان اکسیژن خون در حین خواب خواهد شد و علائم ذیل مشاهده می شود:

1-بیدار شدن ناگهانی از خواب با احساس تنگی نفس و خشکی دهان و حلق

2-احساس سنگینی سر و سر درد خفیف در ساعات اولیه روز

3-خواب آلودگی (چرت زدن) در طی روز به خاطر نداشتن کیفیت مناسب خواب

4-کاهش دقت در کارهای روز مره، عدم تمرکز و فراموشی بدرجات مختلف(اختلافات حسابرسی)

) 5-دفع ادرار به دفعات در طی شب (بغیر از بیماران دیابتی و پروستاتی

6-افزایش فشار خون و درد قفسه سینه در حین خواب

7-افزایش اولیه ضربان قلب و سپس کاهش ثانویه ضربان قلب، نارسایی و ایست قلبی

تشخیص اینکه آیا خروپف یک مشکل پزشکی است یا نه؟

افرادی که در نزدیکی یک فرد خروپف کننده خواب می‌برند یا دراز می‌کشند، اغلب علایمی را تجربه می‌کنند که ممکن است نشانه‌ای از مشکلات جدی‌تر باشد. آپنه (توقف تنفس) یا نفس تنگی ممکن است به مشکلات تنفسی مانند آپنه خواب یا مشکلات قلبی اشاره کند. لگدزدن با پا یا حرکات ضربه‌ای می‌تواند نشانه‌ای از مشکلاتی مانند حرکات دوره‌ای دست و پا یا سندرم پای بی‌قرار باشد.

اگر خواب فردی به دلیل خروپف مختل شده باشد، ممکن است علایم دیگری را نیز تجربه کند. اغلب افراد از سخت بیدار شدن در صبح یا احساس خواب ناکافی شکایت می‌کنند. آنها ممکن است در طول روز خواب‌آلودگی داشته باشند یا در حین جلسات خوابشان ببرند. در صورتی که برهم‌خوردن خواب شدید باشد، افراد ممکن است در حین رانندگی یا انجام کارهای روزمره به خواب بروند.

خواب‌آلودگی در طول روز می‌تواند با انجام مطالعات خواب تشخیص داده شود و در صورت وجود مشکل خواب، می‌توان به انجام مطالعات خواب پرداخت. دو نوع معمول از مطالعات خواب وجود دارند. مطالعه خواب در خانه می‌تواند برخی پارامترهای اساسی خواب و تنفس را اندازه‌گیری کند. این مطالعه شامل اندازه‌گیری غلظت اکسیژن در جریان خون (Pulse Oximetry)، ثبت حرکات، خروپف و حوادث آپنه می‌باشد. مطالعه در خانه می‌تواند ثابت کند که هیچ مشکل خوابی وجود ندارد یا اینکه ممکن است مشکلی وجود داشته باشد.

اگر مطالعه خواب خانه مشکلی را مطرح کند، یک مطالعه خواب کامل (Polysomnography) اغلب در یک کلینیک انجام می‌شود.