عمل بینی
بيني گوشتي چيست و چه تفاوتي با بيني استخواني دارد؟
بيني گوشتي اصطلاحي است كه مراجعهكنندگان به كار ميبرند و به بينياي كه داراي پوست قطور و بزرگي قسمت نرم بيني يعنييك سوم پاييني باشد ميگويند...
عواملي كه سبب بزرگي يك سوم پاييني بيني ميشود عبارتند از: پوست قطور، بافت همبندي عضلاني زياد در زير پوست و غضروفهاي بزرگ و قطور پاييني كناري. از بين عوامل فوق آنچه شكلدهي بيني را بيش از همه مشكل ميكند، پوست قطور است.
از طرف ديگر مراجعهكنندگان، عبارت بيني استخواني را هنگامي به كار ميبرند كه دو سوم بالايي بيني بزرگ و داراي قوز باشد. عناصر آناتوميك كه در اين بزرگي نقش دارند عبارتند از استخوانهاي بيني، غضروفهاي بالايي كناري و كناره جلويي تيغه بيني.
نحوه جراحی بینی های گوشتی
در جراحی بینی گوشتی، یکی از مهمترین مراحل، کاهش بافت از یک نقطه و افزودن بافت به نقطه دیگر است. معمولاً از غضروف تیغه بینی برای افزودن بافت استفاده میشود. اما در موارد خاصی که غضروف تیغه بینی موجود نباشد (مثلاً به دلیل تصادف)، از غضروف گوش بدون صدمه دیدن ظاهر گوش استفاده میشود. این روش باعث میشود که با کاهش یا افزودن غضروف بینی، نوک بینی جمعتر شود و پایه بینی تقویت شده و کشش نوک بینی و زیبایی بینی افزایش یابد و عمل جراحی بینی دوام بیاورد.
آیا بینی گوشتی بعد از عمل برگشت می کند؟
با روشهای سنتی جراحی بینی گوشتی، تقریباً امکان انجام تغییرات زیادی در بینی وجود نداشت، زیرا روشهای قدیمی بیشتر به کاهش اندازه بینی از طریق برش و تخریب استخوان و غضروف متمرکز بودند. بینی گوشتی دارای غضروفهای نسبتاً ضعیفی است و اگر این غضروفها تخریب و نازک شوند، ممکن است ابتدا بینی به نظر کوچکتر و زیباتری بنظر آید. اما به مرور زمان و ناشی از تغییرات زیرپوستی، بینی ممکن است فشرده شده و به سمت پائین کشیده شود. این افتادگی یا بازگشت بینی به همان دلیل اتفاق میافتاد.
اما امروزه، با تقویت و بازسازی غضروفهای بینی گوشتی، این مشکلات به شدت کاهش یافته و شاید اصلاً اتفاق نیفتد. این روشها امکان ایجاد شکل و حالت جدیدی برای بینی گوشتی را فراهم میکنند و ممکن است منجر به افتادگی یا بازگشت بینی نشوند.
از ميان کساني که بيني گوشتي دارند، چه کساني بهتر است مورد جراحي قرار گيرند؟
براي جراحي بيني بهترين افراد کساني هستند که نقايص مشخصي در بينيشان داشته باشند و از پيش از انجام جراحي با جراح همکاري کافي داشته باشند. بايد پيش از عمل جراحي با پزشکشان صحبت کنند و درباره نتايج عمل جراحي به طور کامل توجيه شوند. مراحل انجام عمل جراحي به طور کامل برايشان توضيح داده شود تامشکلي در اين باره نداشته باشند.
مشاوره قبل از عمل زیبایی بینی
در ابتدا، در جلسه مشاوره، بیمار باید تمام ایرادات، خواستهها و انتظارات مربوط به عمل جراحی زیبایی بینی خود را با پزشک به اشتراک بگذارد. اگر این ایرادات، خواستهها و انتظارات بر اساس تجربه و نظر پزشک قابل دسترسی و دست یافتنی باشد، میتوان به اقدامات لازم برای انجام جراحی زیبایی بینی پرداخت. اما اگر ایرادات نادرست و یا خواستهها غیر منطقی و دست یافتنی باشد، پزشک باید بیمار را راهنمایی کند تا با داشتن دیدی صحیح و انتظارات قابل انجام، تصمیم به انجام یا عدم انجام جراحی زیبایی بینی بگیرد.
اگر بیمار و پزشک در مورد فرم و شکل بینی جدید به توافق برسند، میتوان به مرحله بعدی که شامل دیدن نمونههایی از جراحیهای قبلی و مقایسه تصاویر قبل و بعد از عمل بیماران میشود، پرداخت و از بیمار خواست تا نظر خود را در مورد تک تک بیماران دیده شده بیان کند. این کار به جراح این امکان را میدهد که به سلیقه بیمار پی ببرد و این سلیقه را در عمل جراحی وی اعمال کند.
دوران بعد از عمل:
دوران بعد از عمل بینی از نظر بدست آوردن نتیجه دارای اهمیت بسیار است و بیمار باید از اهمیت آن آگاه باشد ودستورات مربوطه را کاملا اجرا نماید. روی هم رفته برنامه های کاری مربوط به این دوران شامل دو بخش است:
1- چگونگی مراجعات بیمار
2- دستورات مراقبتی لازم جهت پیشگیری عوارض
چگونگی برنامه مراجعات بیمار بسته به نظر جراح است و ممکن است در نزد جراحان مختلف متفاوت باشد. برنامه مراجعات در نزد نگارنده به صورت زیر است:
الف) روز بعد از عمل: جهت بازدید وباز کردن بانداژ وبرخی از بخیه ها.
ب) 48 ساعت بعد از عمل: جهت بازدید و برداشتن تامپون ها.
پ) مراجعه بعد از یک هفته: جهت بازدید نهایی و باز کردن کل پانسمان وتحویل بینی به بیمار که تا زمان لازم از آن بر طبق دستورات مراقبت کند.در پایان این جلسه طرز چسب زنی به بیمار آموزش داده میشود.
